诊断学(南京中医药大学) 中国大学慕课答案2024完整版100分

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起止时间:2021-03-01到2021-07-01
更新状态:每5天更新一次

绪论 症状学 序论症状学测试

1、 恶心(nausea)与呕吐(vomiting)是临床常见症状。恶心为上腹部不适,紧迫欲呕的感觉,常伴有头晕、皮肤苍白、多汗、流涎、心动过缓、血压下降等迷走神经兴奋症状。呕吐是指胃或部分小肠内容物逆流,经食管从口腔排出体外的一种现象。

A:正确
B:错误
答案: 正确

2、 发热(fever)指机体在致热源(pyrogen)的作用下,体温调节中枢的调定点上移而引起产热增加和(或)散热减少,出现调节性体温升高(超过正常范围0.5℃)。

A:正确
B:错误
答案: 正确

3、 发热的临床分度 口腔温度在37.3℃以上,可认为有发热。以口测法为准,按发热的高低可分为:①低热:37.3℃~38.0℃;②中等度热:38.1℃~39.0℃;③高热:39.1℃~41.0℃;④超高热:41.0℃以上。

A:正确
B:错误
答案: 正确

4、 不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上,将各体温数值点连接起来形成曲线,该体温曲线的不同形态称为热型(fever type)。

A:正确
B:错误
答案: 正确

5、 间歇热(intermittent fever) 表现为高热期与无热期(间歇期)交替出现。即体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1日至数日,如此反复发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等

A:正确
B:错误
答案: 正确

6、 凡口腔温度在37.3℃~38.0℃、除外生理性原因(如孕妇或女性排卵期)并持续1个月以上者,称为慢性低热(chronic lower fever)

A:正确
B:错误
答案: 正确

7、 疼痛(pain)是与实际发生的和潜在的组织损害有关,是人脑对急性或慢性组织损伤所引起的伤害性传入(nociceptive afferent)进行抽象和概括所形成的一种不愉快的感觉及情绪体验。

A:正确
B:错误
答案: 正确

8、 头痛(headache)是指局限于头颅上半部的疼痛(包括眉弓,耳轮上缘和枕外隆突连线以上),主要有额、顶、颞及枕部的疼痛,是临床常见的症状之一

A:正确
B:错误
答案: 正确

9、 胸痛(chest pain)主要是指颈部与上腹之间的不适或疼痛,主要由胸部疾病所引起。有时腹腔疾病也可引起胸痛。

A:正确
B:错误
答案: 正确

10、 腹痛(abdominal pain)多数由腹部器官的疾病引起,但腹腔外及全身性疾病也可引起。

A:正确
B:错误
答案: 正确

11、 咳嗽(cough)是一种保护性生理反射,通过该反射能有效清除呼吸道内的分泌物和从外界进入的有害因子

A:正确
B:错误
答案: 正确

12、 咯血(hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血,经咳嗽动作从口腔排出。咯血前常有喉部作痒,血液随咳嗽而咯出

A:正确
B:错误
答案: 正确

13、 呼吸困难(dyspnea)是指患者主观上感到空气不足,呼吸费力;客观上表现为呼吸频率、节律与深度的异常,严重时出现鼻翼扇动(nasal alae flap)、发绀(cyanosis)、端坐呼吸(orthopnea)及辅助呼吸肌参与呼吸活动。

A:正确
B:错误
答案: 正确

14、 发绀(cyanosis)是血液中脱氧血红蛋白增多,致使皮肤与黏膜呈青紫色改变的一种表现,部分发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍化物导致。

A:正确
B:错误
答案: 正确

15、 呕吐由延髓的两个位置相邻而功能不同的中枢控制。一是神经反射中枢,即呕吐中枢(vomiting center),二是化学感受器触发带(chemoreceptor trigger zone),位于延髓第四脑室的底面。

A:正确
B:错误
答案: 正确

16、 血(hematemesis)是上消化道出血时,血液经口腔呕出。黑便(melena)是血液经过肠道,血红蛋白中的铁与肠内硫化物结合成硫化铁而使粪便表现为黑色

A:正确
B:错误
答案: 正确

17、 黄疸(jaundice)是高胆红素血症(hyperbilirubinemia)的表现,即血清总胆红素(total bilirubin,TB)浓度升高致皮肤、黏膜、巩膜及其他组织和体液发生黄染的现象。血清总胆红素浓度正常范围为5~17μmol/L,以非结合胆红素(unconjugated bilirubin,UCB)为主。总胆红素浓度在17.1~34.2μmol/L之间时,无肉眼黄疸,称为隐性黄疸(concealed jaundice)或亚临床黄疸;浓度超过34.2μmol/L,则可出现皮肤、黏膜、巩膜等黄染,称为显性黄疸。

A:正确
B:错误
答案: 正确

18、 抽搐(convulsion)指一块肌肉或一组肌肉快速的、重复性的、阵挛性或强直性的无意识的收缩。

A:正确
B:错误
答案: 正确

19、 意识障碍(disturbance of consciousness)是指机体对自身状态和客观环境的识别和觉察能力出现障碍。意识障碍可分为觉醒度下降和意识内容变化。

A:正确
B:错误
答案: 正确

20、 嗜睡(somnolence):为意识障碍的早期表现,是一种病理性持续睡眠状态。患者表现为睡眠时间过度延长,可被唤醒,醒后勉强能配合检查及回答简单问题,停止刺激后很快继续入睡。

A:正确
B:错误
答案: 正确

21、 昏睡(stupor):觉醒度降至最低水平,是一种比嗜睡较重的意识障碍。

A:正确
B:错误
答案: 正确

22、 浅昏迷(light coma):病人意识完全丧失,可有较少的无意识自发动作。

A:正确
B:错误
答案: 正确

23、 中度昏迷(middle coma):对外界的正常刺激均无反应,自发动作很少。

A:正确
B:错误
答案: 正确

24、 深昏迷(deep coma):对任何刺激全无反应。全身肌肉松弛,无任何自主运动。

A:正确
B:错误
答案: 正确

25、 在一些特殊的医学状态下,病人可出现意识内容和觉醒状态分离的现象,大脑皮质高级神经活动完全受抑制而意识内容完全丧失,但皮质下觉醒功能正常,这类意识障碍被称为“醒状昏迷”(coma vigil)

A:正确
B:错误
答案: 正确

问诊 问诊测试

1、 对腹痛的患者应直问:“你腹痛时疼痛向右肩放射吗?”

A:正确
B:错误
答案: 错误

2、 对腹痛患者应问“腹痛时,疼痛对别的部位有影响吗?”

A:正确
B:错误
答案: 正确

3、 如患者问到一些问题,应先考虑一下自己的知识水平与能否根据患者提供的情况给予帮助相称,一旦患者问及自己不懂的问题时,自己不能提供足够的信息及适当医嘱时,应承认自己经验不足,医生不清楚或不懂时,不能随便应付、不懂装懂,甚至乱解释,也不要简单回答三个字“不知道”。

A:正确
B:错误
答案: 正确

4、 问诊时,让患者有机会提问是非常重要的,询问者应明确地给患者机会,鼓励他提问或讨论问题。

A:正确
B:错误
答案: 正确

5、 对患者的“隐私”,要保密,有关泌尿生育系统病史,问诊时声音要低,语言要婉转。

A:正确
B:错误
答案: 正确

       


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