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病人,男,20岁。因左下肢腓骨骨折,需功能锻炼,护士制订的远期目标是( ) 。 A:3个月后能重返工作岗位 B:3周后护士可帮助病人拄拐杖行走 C:病人患肢恢复行走功能 D:6个月后腓骨断裂处完全愈合 E:病人3个月后能独立行走 答案: 病人3个月后能独立行走某男,73岁,咳嗽咳痰25年,发热咳黏液脓痰,喘息加重1周而入院。病人神志清楚,咳嗽无力,桶状胸,两肺叩诊呈过清音。该病人最要的护理问题是( ) 。 A:有皮肤完整性受损的危险 B:有窒息的危险 C:营养失调 D:清理呼吸道无效 E:发热 答案: 清理呼吸道无效
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关于整体护理的概念,下列选项不妥的是( )
A:护理工作是对病人生活和疾病的护理
B:护理服务的对象包括病人也包括健康人
C:护理服务于人的生命全过程
D:护理工作服务于个体家庭和社会
E:护理工作能满足护理对象生理心理社会等方面的需求
答案: 护理工作是对病人生活和疾病的护理
王某,26岁,因烧伤入院,经治疗后面部留有瘢痕,不愿见人。评估病人后,护士应考虑其目前亟须满足的是( )
A:生理的需要
B:尊重的需要
C:安全的需要
D:自我实现的需要
E:爱与归属的需要
答案: 尊重的需要
张某,女,18岁。因患急性心肌炎人院,护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是( ) 。
A:气促心动过速发热
B:感觉心慌发热
C:心慌疲乏浑身不适
D:气促感觉心慌心率快
E:心动过速,发热
答案: 心慌疲乏浑身不适
某病人3天来出现吸血与黑便,并件有头晕心慌恶心口渴乏力等症状,既往有肝病和胃病史,该病人的护理诊断之一是( ) 。
A:上消化道出血:由胃黏膜脱垂引起
B:上消化道出血:由溃疡引起
C:液体量不足:由上消化道出血引起
D:上消化道出血:由胃炎引起
E:门脉高压:由肝硬化引起
答案: 液体量不足:由上消化道出血引起
病人,男,20岁。因左下肢腓骨骨折,需功能锻炼,护士制订的远期目标是( ) 。
A:3个月后能重返工作岗位
B:3周后护士可帮助病人拄拐杖行走
C:病人患肢恢复行走功能
D:6个月后腓骨断裂处完全愈合
E:病人3个月后能独立行走
答案: 病人3个月后能独立行走
某男,73岁,咳嗽咳痰25年,发热咳黏液脓痰,喘息加重1周而入院。病人神志清楚,咳嗽无力,桶状胸,两肺叩诊呈过清音。该病人最要的护理问题是( ) 。
A:有皮肤完整性受损的危险
B:有窒息的危险
C:营养失调
D:清理呼吸道无效
E:发热
答案: 清理呼吸道无效
某病人,男性,53岁。因情绪变化诱发心绞痛入院。根据Roy的适应模式,心肌缺氧是该病人面临的( )。
A:相关刺激
B:固有刺激
C:主要刺激
D:随机刺激
E:次要刺激
答案: 主要刺激
某病人,女性,45岁。因脑出血收治入院,入院时呈浅昏迷状态,右侧肢体无力。经积极治疗,2周后,病人意识恢复,开始右侧肢体功能锻炼。4周后,病情平稳,准备出院。依据奥瑞姆的自理理论,病人进行功能锻炼时,需要提供( )。
A:全补偿系统
B:部分补偿系统
C:支持教育系统
D:家庭护理系统
E:自我护理系统
答案: 支持教育系统
循证护理的证据来源主要包括 ( )。
A:实践指南
B:系统评价
C:非实验性研究
D:实验性研究
E:概述性循证资源
答案: 实践指南
,系统评价
,概述性循证资源
不属于护士评判性思维核心认知技能的是( )。
A:评估
B:推论
C:猜测
D:解释
E:分析
答案: 猜测
护士小张为患有脑卒中后遗症的戴先生进行家庭访视,指导他如何使用步行器及轮椅,此项内容属于哪一级疾病预防( )
A:病因预防
B:二级预防
C:三级预防
D:一级预防
E:临床后期预防
答案: 三级预防
健康促进的基础是( )
A:维护健康
B:恢复健康
C:疾病预防
D:减轻痛苦
E:健康教育
答案: 健康教育
提高社区民众生活质量的真正力量是( )
A:社区其他工作人员
B:社区医生
C:他们自己
D:社区护士
E:他们家庭成员
答案: 他们自己
孕妇小张,孕龄24周,生活正常,无不适症状。社区护士家访时交代其做产前检查,此项内容属于哪级疾病预防( )
A:临床期预防
B:二级预防
C:一级预防
D:病残预防
E:病因预防
答案: 二级预防
WHO指出影响人类健康的因素,行为与生活方式所占比例是( )
A:80%
B:40%
C:70%
D:50%
E:60%
答案: 60%
王某,踝关节骨折治疗康复阶段,对简单功能锻炼产生畏惧,怕疼痛,不肯配合康复治疗。其角色适应不良是( )
A:角色行为消退
B:角色行为缺如
C:角色行为强化
D:角色行为异常
E:角色行为冲突
答案: 角色行为强化
廖某,女,40岁。因胃清疡出血而住院治疗一周,今天儿子突发意外骨折住院,廖某坚痔出院到骨科照顾儿子。其角色适应不良是( )
A:角色行为消退
B:角色行为缺如
C:角色行为冲突
D:角色行为强化
E:角色行为异常
答案: 角色行为消退
护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究,护士充当的角色( )
A:管理者
B:研究者和改革者
C:护理者
D:教育者
E:协调者
答案: 研究者和改革者
“告诉病人做什么”“护士教会病人做什么”这种特征的护患关系模式适用于( )
A:神志清楚病程短病人
B:智力低下病人
C:康复期病人
D:精神障碍病人
E:婴幼儿保长
答案: 神志清楚病程短病人
王某,意外车祸,经抢救病人意识恢复,但下半身失去知觉,病人情绪低落,请问面部清洁护理时可用何种护患关系模式给予护理( )
A:共同参与型
B:共同指导型
C:主动-被动型
D:主动-合作型
E:指导-合作型
答案: 指导-合作型
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