男，65岁。大量饮酒30年，临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是：A:上消化道出血 B:脾进行性增大 C:腹水 D:贫血 答案: 腹水

19-20世纪，现代医学发展过程中逐渐形成了临床医学（clinical medicine）预防医学（preventive medicine）基础医学（basic medicine）三大分支。

A:对
B:错
答案: 对

全球死因三大主要疾病依次是缺血性心脏病，脑卒中慢性阻塞性肺疾病。因此整治慢性非传染性疾病成为现代医学以及内科学的首要任务。

A:对
B:错
答案: 对

医学思维的演变：从经验医学到循证医学；从整体医学分支医学到心理-社会-生物医学模式。：

A:对
B:错
答案: 对

支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解;

A:错
B:对
答案: 错

支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解

A:错
B:对
答案: 错

支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解

A:对
B:错
答案: 对

主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是

A:肾上腺素
B:异丙基肾上腺素
C:沙丁胺醇
D:氨茶碱
答案: 沙丁胺醇

对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法

A:口服必嗽平
B:体位引流
C:气雾吸入
D:补液
答案: 补液

下列哪项不属于VTE发生的原发性危险因素

A:克罗恩病
B:高同型半胱氨酸血症
C:抗心磷脂抗体综合征
D:蛋白C缺乏
答案: 克罗恩病

有关PTE患者心电图检查的叙述，哪项是错误的

A:动态分析心电图变化意义更大
B:多表现为胸前导联ST段异常和T波改变
C:SⅠQⅢTⅢ是肺栓塞的特异性改变
D:可表现有右束支传导阻滞
答案: SⅠQⅢTⅢ是肺栓塞的特异性改变

对某一例急性PTE患者进行查体，下列哪一项体征不大可能出现

A:气管向健侧偏移
B:右心扩大
C:心动过速
D:单侧下肢肿胀
答案: 气管向健侧偏移

对于大多数PTE患者而言，溶栓是最主要的治疗方法

A:对
B:错
答案: 错

肺循环和呼吸功能障碍是PTE主要的临床和病理生理变化

A:错
B:对
答案: 对

关于P波的阐述，下列哪一项不正确：（ ）。

A:P波代表左右两心房除极时的电位变化
B:心房除极的综合向量是指向左前下
C:P波方向在ⅠⅡaVFV4-V6和aVR导联中均应向上
D:P波宽度 答案: P波方向在ⅠⅡaVFV4-V6和aVR导联中均应向上

关于P-R间期的阐述，下列哪一项不正确：（ ）。

A:心动过速时P-R间期相应缩短及心动过缓时P-R间期相应延长
B:老年人P-R间期缩短而幼儿相对延长
C:心率在正常范围时，其间期为0.12～0.20s
D:P-R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间
答案: 老年人P-R间期缩短而幼儿相对延长

关于正常人QRS波群的阐述，下列哪一项不正确：（ ）。

A:QRS波群代表全部心室肌除极的电位变化
B:VV2导联多呈rS型，V1R波 C:V1的R/S可小于1，也可大于1；V5的R/S可大于1，也可小于1
D:最宽不超过0.11s
答案: V1的R/S可小于1，也可大于1；V5的R/S可大于1，也可小于1

正常人在VV6导联，不应出现哪种QRS综合波型？（ ）

A:qR型
B:Rs型
C:QS型
D:qRs型
答案: QS型

在正常人心电图指标中，下列哪一项不正确？（ ）

A:aVF R波 B:aVL R波 C:V5 R/S>1
D:V1 R/S 答案: aVF R波

关于正常Q波的阐述，下列哪项不正确？（ ）

A:Q波振幅应小于同导联中R波的1/4
B:V1导联中不应有q波，但可呈QS型
C:VV6导联中可出现qR型和qRs型
D:VV6导联中也可出现QS型
答案: VV6导联中也可出现QS型

关于ST段的阐述，下列哪一项不正确？（ ）

A:任何导联ST段下移应 B:VV6导联ST段抬高应 C:ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段，ST段表示心室除极刚结束尚处在缓慢复极的一段短暂时间
D:VV2导联ST段抬高应 答案: VV6导联ST段抬高应

关于T波的阐述，下列哪一项不正确？（ ）

A:若V1 T波向上，则V2-V6导联不应再向下
B:T波代表快速心室复极时的电位改变，正常时，T波的方向应与QRS波主波的方向一致
C:在VV6导联T波的高度不应超过同导联R波的1/4。
D:在ⅠⅡV4-V6导联T波向上，ⅢaVLaVFV1-V3导联可向上双向或向下，aVR T波则向下。
答案: 在VV6导联T波的高度不应超过同导联R波的1/4。

关于Q-T间期，下列哪一项阐述不恰当。（ ）

A:心率为60次/min时，正常Q-T最高值为0.44s。
B:Q-T间期，从QRS波群的起点至T波起点算起
C:代表心室肌除极和复极全过程所需的时间
D:心率越快，Q-T越短，反之越长，正常心率时，Q-T正常范围应为0.32-0.44s
答案: Q-T间期，从QRS波群的起点至T波起点算起

心率越快，Q-T间期越长。

A:错
B:对
答案: 错

关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是：

A:原发性醛固酮增多
B:门静脉压力增高
C:肝淋巴液生成增多
D:低白蛋白血症
答案: 原发性醛固酮增多

男，65岁。大量饮酒30年，临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是：

A:上消化道出血
B:脾进行性增大
C:腹水
D:贫血
答案: 腹水

肝硬化大量腹水有可能振水音阳性。

A:对
B:错
答案: 错

肝硬化患者一次排放腹水3000ml而无尿，应考虑肾前性肾衰竭。

A:对
B:错
答案: 对

消化内镜包含哪几个重要发展阶段

A:光纤技术的应用
B:无线传输技术的应用
C:照相技术应用
D:CCD的应用
答案: 光纤技术的应用;照相技术应用;CCD的应用

消化内镜诊断技术主要体现在哪几个方面

A:消化道早癌的诊断
B:消化道临近器官病变的诊断
C:小肠镜技术
D:ERCP技术
答案: 消化道早癌的诊断;消化道临近器官病变的诊断;小肠镜技术;ERCP技术

消化内镜中胃镜检查的禁忌症有哪些？

A:心肺功能不全
B:血色素低于50g/l伴有出血倾向者
C:高度脊柱畸形巨大食管憩室患者或食入腐蚀性物质的患者
D:生命体征不平稳的上消化道出血
答案: 心肺功能不全;血色素低于50g/l伴有出血倾向者;高度脊柱畸形巨大食管憩室患者或食入腐蚀性物质的患者;生命体征不平稳的上消化道出血

胶囊内镜和小肠镜的使用，消除了消化道检查的盲区

A:对
B:错
答案: 对

ESD和EMR都是消化道早癌的内镜下治疗技术

A:对
B:错
答案: 对

胃食管反流病患者常有反流表现，该症状通常发生于

A:

进餐时

B:餐后30分钟
C:

空腹

D:餐后餐后1小时
答案: 餐后餐后1小时

胃食管反流病的并发症不包括

A:食管癌
B:上消化道出血
C:食管狭窄
D:Barrett食管
答案: 食管癌

难治性GERD是采用双倍剂量PPI治疗至少12周，反流和（或）烧心等症状无明显缓解

A:错
B:对
答案: 对