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A:对于无法安抚的患儿予以镇静 B:与患儿家属进行术前谈话签字 C:排空尿液,备皮并清洁头皮 D:5%利多卡因局部麻醉 E:进行术前评估,完善患儿头颅影像学检查 答案: 对于无法安抚的患儿予以镇静; 与患儿家属进行术前谈话签字; 排空尿液,备皮并清洁头皮; 进行术前评估,完善患儿头颅影像学检查硬膜下穿刺术的禁忌证( )
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3岁以下小儿身长测量要求包括( )
A:长头发者松开发带
B:脱去外衣帽子
C:3岁以下婴幼儿取卧位
D:身高读数要精确至0.1 cm
E:避免称量时哭闹而影响读数
答案: 长头发者松开发带;
脱去外衣帽子;
3岁以下婴幼儿取卧位;
身高读数要精确至0.1 cm;
避免称量时哭闹而影响读数
身高测量时那几个部位要注意体位?
A:立尺是否垂直地面
B:两侧耳屏上缘和眼眶下缘呈一条水平线并与立尺垂直
C:足跟臀两肩胛间枕部四点同时接触立柱
D:头板与立尺是否相互垂直成90°
E:刻度是否清晰
答案: 立尺是否垂直地面;
两侧耳屏上缘和眼眶下缘呈一条水平线并与立尺垂直;
足跟臀两肩胛间枕部四点同时接触立柱;
头板与立尺是否相互垂直成90°;
刻度是否清晰
小儿身高增长的规律,哪一项错误( )
A:身长在生后第一年增长最快
B:青春期每年增长10cm
C:生后第三年平均增长4-7.5cm
D:生后第二年平均增长10cm
E:生后第一年平均年增长25cm
答案: 青春期每年增长10cm
关于小儿体重增长规律,哪项描述错误( )
A:生后三个月时体重约为出生体重的2倍
B:生后最初几天有“生理性体重下降”现象
C:一般足月新生儿出生时平均体重约3kg
D:体重增长越快说明该儿童越健康
E:体重增长缓慢的儿童要注意排除是否存在疾病影响
答案: 体重增长越快说明该儿童越健康
关于体重测量时的注意事项有哪些?
A:如室温较低可连衣服一起称量,随后再称衣服重量,总重量减去衣服重量即为小儿体重
B:3岁以上小儿用载重100kg体重计
C: D:测量前排空大小便
E:测量前进行校准或置零
答案: 如室温较低可连衣服一起称量,随后再称衣服重量,总重量减去衣服重量即为小儿体重;
3岁以上小儿用载重100kg体重计;
测量前排空大小便;
测量前进行校准或置零
关于体重测量的意义,错误的有( )
A:而体重增长过快的儿童若不及时干预则可进展为代谢综合征
B:而体重增长过快常见于肥胖症
C:体重不增是营养不良等营养性疾最早期的表现
D:严重体重低下则可能是侏儒症的表现
E:体重增长缓慢的孩子可能存在喂养不当
答案: 严重体重低下则可能是侏儒症的表现
身长是小儿生长发育的重要指标,主要反映机体骨骼的发育状况,反映小儿长期营养状况,短期内影响生长发育的因素(营养疾病)对身高影响不明显。
A:对
B:错
答案: 对
坐高/身高比值随年龄增长逐渐增高。
A:错
B:对
答案: 错
身高测量时测量者的眼睛要与量尺位置呈一条水平线。
A:对
B:错
答案: 错
头围是指从眉间点为起点,经枕后点至起点的周长。
A:对
B:错
答案: 对
下列适合行腰椎穿刺检查的是( )
A:腰背部皮肤烫伤
B:呼吸节律不规则
C:CT提示脑疝形成
D:两侧瞳孔不等大
E:发热抽搐查因
答案: 发热抽搐查因
小儿腰椎穿刺定位( )
A:年龄越大越需靠骶尾部选择
B:首选第 3-4 腰椎间隙
C:哪个椎间隙宽就选哪个
D:第 4-5 腰椎间隙
E:小婴儿椎管窄,可以适当向上
答案: 第 4-5 腰椎间隙
下列哪些情况可能需要为患儿进行小儿骨髓穿刺术检查?
A:干细胞移植
B:不明原因发热的诊断
C:不明原因血液成分的异常
D:贫血出血等血液系统疾病的诊治
E:寄生虫感染
答案: 干细胞移植;
不明原因发热的诊断;
不明原因血液成分的异常;
贫血出血等血液系统疾病的诊治;
寄生虫感染
小儿骨髓穿刺部位有以下哪几个( )
A:髂后上棘
B:腰椎棘突
C:胸骨柄
D:胫骨粗隆下方
E:髂前上棘
答案: 髂后上棘;
腰椎棘突;
胸骨柄;
胫骨粗隆下方;
髂前上棘
患儿男,8岁,因发热咳嗽4天,胸痛伴呼吸困难2天入院,体查:左胸叩诊浊音,听诊呼吸音减弱,下段消失。该患儿急需要做的检查是( )
A:肺功能
B:纤维支气管镜
C:痰培养
D:胸部X线
E:血培养
答案: 胸部X线
胸片提示大量胸腔积液,此时下列哪项处理不恰当( )
A:大剂量激素
B:吸氧,抬高床头
C:胸腔闭式引流
D:抗生素治疗
E:对症支持治疗
答案: 大剂量激素
下列哪项不是腹腔穿刺的适应证( )
A:
肾功能衰竭,大量腹水
B:
腹痛伴有腹腔积液,腹胀
C:
腹部外伤,腹痛明显,伴有面色苍白,血压下降
D:
肝硬化腹水,电解质紊乱
E:
心力衰竭伴大量腹水,呼吸困难
答案:
肝硬化腹水,电解质紊乱
腹腔穿刺需要注意的有( )
A:穿刺前排空膀胱
B:放液的速度不宜过快,每次尽量放完
C:根据穿刺的目的选择穿刺点
D:引流不畅时,可改变穿刺针的方向及变换体位
E:释放大量腹腔积液后,使用腹带加压包扎
答案: 穿刺前排空膀胱;
根据穿刺的目的选择穿刺点;
引流不畅时,可改变穿刺针的方向及变换体位;
释放大量腹腔积液后,使用腹带加压包扎
硬膜下穿刺液正常颜色为( )
A:黄色
B:淡黄色
C:无色清亮
D:淡红色
E:乳白色
答案: 无色清亮
硬膜下穿刺的穿刺点正确位置为( )
A:以前囟前角最外侧点为穿刺点
B:以前囟正中线与侧角连线的交点为穿刺点
C:在前囟内任意一点均可
D:以前囟后角最外侧点为穿刺点
E:以前囟侧角最外侧点为穿刺点
答案: 以前囟侧角最外侧点为穿刺点
对于无法安抚的患儿于硬膜下穿刺术前镇静药物可选择( )
A:咪达唑仑按0.3至0.5毫克每公斤体重静脉注射
B:咪达唑仑按0.1至0.3毫克每公斤体重静脉注射
C:水合氯醛按0.3毫升每公斤体重灌肠
D:水合氯醛按0.5毫升每公斤体重静脉注射
E:水合氯醛按0.5至1.0毫升每公斤体重口服
答案: 咪达唑仑按0.1至0.3毫克每公斤体重静脉注射;
水合氯醛按0.3毫升每公斤体重灌肠
硬膜下穿刺过程中需注意( )
A:助手可在必要时用无菌止血钳紧贴头皮固定针头
B:警惕呼吸暂停误吸抽搐等紧急情况的发生
C:予以静脉止血
D:观察患儿呼吸
E:观察患儿肤色
答案: 助手可在必要时用无菌止血钳紧贴头皮固定针头;
警惕呼吸暂停误吸抽搐等紧急情况的发生;
观察患儿呼吸;
观察患儿肤色
穿刺完毕后,需予以以下处理( )
A:去枕平卧6小时
B:休息,避免哭吵
C:密切观察患儿病情变化,监测生命体征
D:甘露醇降颅压
E:观察穿刺部位敷料是否干燥有无移位
答案: 休息,避免哭吵;
密切观察患儿病情变化,监测生命体征;
观察穿刺部位敷料是否干燥有无移位
硬膜下穿刺之前需提前做好哪些准备工作( )
A:对于无法安抚的患儿予以镇静
B:与患儿家属进行术前谈话签字
C:排空尿液,备皮并清洁头皮
D:5%利多卡因局部麻醉
E:进行术前评估,完善患儿头颅影像学检查
答案: 对于无法安抚的患儿予以镇静;
与患儿家属进行术前谈话签字;
排空尿液,备皮并清洁头皮;
进行术前评估,完善患儿头颅影像学检查
硬膜下穿刺术的禁忌证( )
A:患儿有颅高压
B:患儿有白血病
C:穿刺部位有感染肿瘤或外伤
D:患儿有颅内感染
E:有凝血功能障碍或使用肝素等药物导致的出血倾向者
答案: 穿刺部位有感染肿瘤或外伤;
有凝血功能障碍或使用肝素等药物导致的出血倾向者
硬膜下积液是儿童化脓性脑膜炎的常见并发症之一。
A:错
B:对
答案: 对
硬膜下穿刺每次只能穿刺一侧,不能同时穿刺两侧。
A:错
B:对
答案: 错
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