A: 杂音的听取对心血管病的诊断与鉴别诊断有重要价值 B:有杂音不一定有心脏病  C:器质性杂音是指杂音产生部位有器质性病变存在   D:生理性杂音只限于收缩期 E:瓣膜相对性关闭不全或狭窄引起的杂音属器质性杂音 答案: 瓣膜相对性关闭不全

浅部触诊法适用于下列哪项检查

A:大量腹水时
B:阑尾压痛点
C:腹部反跳痛
D:关节阴囊精索
E:肾脏
答案: 关节阴囊精索

触诊对全身哪个部位的检查尤为重要

A:胸部
B:腹部
C:关节
D:皮肤
E:颈部
答案: 腹部

胆道蛔虫症急性发作时的体位是

A:辗转体位
B:强迫蹲位
C:强迫停立位
D:坐位
E:强迫仰卧位
答案: 辗转体位

慢性进行性头痛伴有呕吐，提示

A:颅内占位
B:神经症
C:血管性疼痛
D:蛛网膜下隙出血
E:脑出血
答案: 颅内占位

.肺脏叩诊呈过清音常见于：

A:肺淤血
B:气胸
C:肺脓肿
D:肺气肿
E:肺结核
答案: 肺气肿

关于听诊法，下列错误的是：

A:听诊器体件要直接接触皮肤，不可隔着衣服听诊
B:应根据病情和听诊需要，嘱病人采取适当的体位
C:钟型体件适用于听取低调声音
D:听诊环境要求安静温暖避风
E:听诊心脏时，要嘱患者屏住呼吸配合听诊
答案: 听诊心脏时，要嘱患者屏住呼吸配合听诊

呼吸有烂苹果味最常见于

A:有机磷农药中毒
B:大量饮酒后
C:糖尿病酮症酸中毒
D:肝昏迷
E: 尿毒症
答案: 糖尿病酮症酸中毒

关于间接叩诊法的叙述，下列说法正确的有：

A:叩击动作要灵活短促富有弹性
B:右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩诊左手中指第二指骨的远端 
C:叩击后右手应立即抬起 
D:左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起
E:叩诊时应以肘关节的活动为主
答案: 叩击动作要灵活短促富有弹性,右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩诊左手中指第二指骨的远端 ,叩击后右手应立即抬起 ,左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起

肝硬化伴大量腹水，触诊肝脏时主要采用深压触诊法

A:对
B:错
答案: 错

.正常成人，每小时尿量少于多少为少尿

A:15ml
B:20ml
C:17ml
D:13ml
E:10ml
答案: 17ml

女，10岁，低热游走性关节痛20余天。检查发现左肘关节伸侧肱骨骨骺端可扪及一黄豆大小之结节，圆形质硬无压痛，与皮肤无粘连。该结节最有可能是：

A:淋巴结
B:恶性肿瘤皮下转移
C:脂肪瘤
D:风湿小结
E:Osler小结
答案: 风湿小结

尖颅主要是下列那种原因引起：

A:囟门过早闭合
B:脑积水

C:其他选项都不是
D:矢状缝与冠状缝过早闭合
E:缺钙所致
答案: 矢状缝与冠状缝过早闭合

瞳孔正常直径为：

A:1～2mm
B:3～5mm
C:2～5mm
D:3～4mm 
E:5～6mm
答案: 3～4mm 

Kop1ik斑见于：

A:维生素C缺乏
B:乙脑早期
C:Addison病
D:麻疹早期
E:猩红热早期
答案: 麻疹早期

甲状腺Ⅲ 度肿大，是指：

A:甲状腺肿大有脓性分泌物
B:不能看到仅能触及
C:能看到又能触及，在胸锁乳突肌以内

D:超过胸锁乳突肌
E:甲状腺上有结节
答案: 超过胸锁乳突肌

一 “风心病二尖瓣狭窄”患者，一周前 “感冒”后出现呼吸困难咳嗽水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是：

A:右房向右室回流受阻
B:上腔静脉阻塞
C:右心房压力增高
D:左室回心血量增多
E:下腔静脉阻塞
答案: 右心房压力增高

下列哪些是双上眼睑下垂的原因：

A:重症肌无力
B:脑炎
C:先天性
D:脑肿瘤
E:脑积水
答案: 重症肌无力,先天性

颈静脉怒张可见于下列那些疾病：

A:心包积液
B:左心衰竭
C:右心衰竭
D:纵隔肿瘤
E:冠心病
答案: 心包积液,右心衰竭,纵隔肿瘤

一侧大量胸水时气管移向健侧移位。

A:错
B:对
答案: 对

 某患者胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑为：

A:正常胸廓
B:桶状胸

C:扁平胸
D: 鸡胸
E:漏斗胸
答案: 桶状胸

下列哪项物理检查对鉴别肺不张与胸腔积液最有价值：

A:气管位置
B:呼吸音
C:胸廓呼吸活动度
D:语音震颤
E:胸膜摩擦音
答案: 气管位置

叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为： 

A:浊音
B:过清音
C:鼓音 
D:实音
E:清音
答案: 浊音

 支气管哮喘患者呼吸困难的特点为：

A:持续性吸气性
B:间歇叹息性
C:反复发作性混合性呼吸困难
D:反复发作性呼气性
E:间断性吸气性 
答案: 反复发作性混合性呼吸困难

胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为：

A:有无心脏病史
B:屏气时摩擦感是否消失
C:患者体质状况
D:咳嗽后摩擦感是否消失
E:变动体位摩擦感是否消失
答案: 屏气时摩擦感是否消失

不属于胸腔积液体征的是：

A: 呼吸音减弱或消失
B: 叩诊为实音
C: 患侧饱满
D: 肺下界活动度减弱
E: 呼吸音增强
答案:  肺下界活动度减弱

不属于大叶性肺炎体征的是： 

A: 桶状胸
B: 语音共振患侧增强
C: 语颤患侧增强
D: 气管不偏移
E: 患侧叩诊呈浊音
答案:  桶状胸

关于胸壁静脉的叙述，下列哪项是错误的：

A: 下腔静脉阻塞时，静脉血流方向自下而上
B: 正常胸壁静脉不明显
C: 上腔静脉阻塞时，静脉血流方向自下而上
D: 根据静脉血流的方向，鉴别上下腔静脉阻塞
E: 当血流受阻侧支循环建立时，胸壁静脉充盈或曲张
答案:  上腔静脉阻塞时，静脉血流方向自下而上

胸骨角水平与下列哪些部位的水平相一致： 

A: 与第二肋软骨相连接
B: 上下纵隔交界
C: 心房上缘
D: 第六胸椎下缘
E: 气管分叉处
答案:  与第二肋软骨相连接, 上下纵隔交界, 心房上缘, 气管分叉处

成年男性和小儿呼吸运动以胸式呼吸为主。  

A:错
B:对
答案: 错

关于心前区隆起下列哪项是错误的：

A: 常见胸骨下段及胸骨左缘5肋间的局部隆起
B: 心前区隆起伴有鸡胸者提示可能合并先天性心脏病
C:  视诊时注意双眼视线与心前区呈切线方向
D: 心脏增大或大量心包积液者均有心前区隆起
E: 右心室肥大的患儿可出现心前区隆起
答案:  心脏增大或大量心包积液者均有心前区隆起

负性心尖搏动可见于：

A: 肺气肿
B:  严重右心室肥大 
C:  左心室肥大
D: 大量心包积液
E: 左侧胸腔积液
答案:   严重右心室肥大  

胸腔积液患者，心尖搏动的位置有何改变：

A:向下移位
B: 向健侧移位
C: 无移位
D: 向患侧移位
E:向上移位
答案:  向健侧移位

关于心脏触诊，下列叙述哪项正常：

A: 心尖搏动外向运动标志着心室舒张期开始 
B:  触诊不能鉴别剑突下搏动的来源
C: 视诊看不清的心尖搏动，触诊也触不到
D: 利用心尖搏动可帮助确定心脏杂音的时期
E: 触诊心尖搏动的位置强度范围不如视诊准确  
答案:  利用心尖搏动可帮助确定心脏杂音的时期

 心脏触及震颤多由于：

A: 心房颤动 
B: 心脏瓣膜狭窄
C: 血流加速
D: 心室颤动
E: 心脏瓣膜轻度关闭不全 
答案:  心脏瓣膜狭窄

关于心包摩擦感哪项是错误的：

A: 收缩期易触及
B: 呼气末明显
C:  触诊部位在心尖部
D: 摩擦感消失不一定提示病情改善，也可能病情加重 
E: 触诊触及摩擦感听诊通常能听到摩擦音
答案:   触诊部位在心尖部

心脏绝对浊音界代表：

A: 心脏不被肺组织遮盖的部分
B: 右心室的大小和形状
C: 心脏实际大小
D: 左右心室在胸壁上的投影
E: 左心室大小和形状
答案:  心脏不被肺组织遮盖的部分

在正常人，关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是不确切：

A: 二尖瓣区：在心尖搏动最强点又称心尖区
B: 肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间
C: 三尖瓣区：在胸骨右缘第5助间
D: 主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间 
E: 主动脉瓣区：在胸骨右缘第2肋间
答案:  三尖瓣区：在胸骨右缘第5助间

心相对浊音界向两侧扩大见于：

A: 大量心包积液 
B:  双心室增大   
C: 右心室显著增大
D: 大量腹腔积液
E: 左心室显著增大
答案:  大量心包积液 ,  双心室增大    , 右心室显著增大

甲状腺功能亢进可出现水冲脉  

A:错
B:对
答案: 对

 关于心脏杂音的临床意义，下列描述错误的是：

A: 杂音的听取对心血管病的诊断与鉴别诊断有重要价值
B:有杂音不一定有心脏病 

C:器质性杂音是指杂音产生部位有器质性病变存在  
D:生理性杂音只限于收缩期
E:瓣膜相对性关闭不全或狭窄引起的杂音属器质性杂音
答案: 瓣膜相对性关闭不全或狭窄引起的杂音属器质性杂音

下列哪种情况导致的杂音出现在收缩期，呈递增递减型： 

A: 房间隔缺损 
B:动脉导管未闭   
C:肺动脉瓣狭窄
D:主动脉瓣狭窄
E:二尖瓣关闭不全    

答案: 主动脉瓣狭窄

体位呼吸和运动对杂音的影响，以下错误的是：

A: 深吸气时，可使肺动脉狭窄瓣与关闭不全的杂音减弱
B: 运动，在一定的心率范围内可使心脏杂音增强
C: 从卧位或下蹲位迅速站立，可使肥厚型梗阻性心肌病的杂音增强 
D: 坐位前倾，易于闻及主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音   
E: 左侧卧位可使二尖瓣狭窄的舒张期杂音更明显  
答案:  深吸气时，可使肺动脉狭窄瓣与关闭不全的杂音减弱

 主动脉瓣关闭不全的杂音在哪个部位听诊较清晰：

A: 胸骨右缘第二肋间 
B:心尖区
C: 胸骨左缘第二肋间 
D: 胸骨左缘第三肋间
E: 胸骨左缘第四，五肋间
答案:  胸骨左缘第三肋间

一位心脏瓣膜病心衰患者住院三天后发现原有心脏杂音的性质未变，但强度由4/6级变为3/6级。提示：

A:病情加重   
B:出现新病变
C:心衰已纠正
D:病情改善 
E:病情无变化  
答案: 病情加重   

女，35岁，心脏听诊在胸骨左缘第三肋间闻及重度叹气样递减型舒张期杂音，向胸骨左下方和心尖区传导，该患者最大可能是：

A:风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
B:扩张型心肌病
C:重度主动脉瓣关闭不全 
D:风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E:二尖瓣脱垂综合征
答案: 重度主动脉瓣关闭不全  

女，45岁，无症状，健康普查做心电图发现有一度房室传导阻滞，心脏彩色多普勒检查正常，心肌酶等检验结果正常。心脏听诊可有哪项改变：

A:心律不齐
B:S₁减弱 
C:心动过速
D:短绌脉
E:钟摆律  
答案: S₁减弱 

房颤时听诊的特点为：

A: 脉律>心率  
B: 钟摆律

C:心率 D:第一心音强弱不等  
E:心律不规整
答案: 第一心音强弱不等  ,心律不规整

第一心音的听诊特点为：

A:在心尖搏动后出现
B:在心尖部最清晰
C:音调较低钝  
D:历时较长  
E: 强度较响 
答案: 在心尖部最清晰,音调较低钝  ,历时较长  , 强度较响 

主动脉瓣关闭不全听诊杂音为Austin Flint杂音  

A:错
B:对
答案: 对