下列哪项不是影响肺换气的因素：A:动 – 静脉短路增加

男性，50岁，吸烟10年，3天前饮酒后出现发热，体温39.2℃，伴咳嗽咳少量黄痰，自服“头孢呋辛”无效，昨日咳出大量脓痰，自觉臭味，体温降至37.4℃。最可能的诊断是

A:COPD

B:金葡菌肺炎

C:肺脓肿

D:吸入性肺炎

E:支气管扩张

答案: 肺脓肿

男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP 110／80mmHg端坐呼吸。烦躁不安，大汗,口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

A:继发肺部感染
B:右心衰竭

C:急性左心衰竭

D:自发性气胸
E:急性呼吸窘迫综合征
答案: 急性呼吸窘迫综合征

男，55岁，咯血 1 天，量 600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压95/75mmHg，右肺闻及湿啰音：应首选治疗：

A:建立人工气道
B:肌注安络血
C:输血

D:脑垂体后叶素
答案: 脑垂体后叶素

下列哪项不是影响肺换气的因素：

A:动 – 静脉短路增加

B:呼吸膜面积减少

C:呼吸道阻力增加

D:生理无效腔增加

E:呼吸膜厚度增加

答案: 呼吸道阻力增加

女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa02 9.3kPa(70mmHg)，PaCO2 4 8kPa(36mmHg)。该COPD患者病情发展已出现（   ）

A:低氧血症

B:高碳酸血症

C:I型呼吸衰竭

D:Ⅱ型呼吸衰竭

E:以上都不是

答案: 以上都不是

男性，24岁。反复发作性咳嗽喘息10年余，再发加重3h。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128／min，可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查

A:痰细胞学

B:胸部CT

C:皮肤过敏源试验

D:PEF占预计值的百分比

E:动脉血气分析

答案: PEF占预计值的百分比

女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗，为明确诊断可进一步做下列哪项查：

A:纤维支气管镜检查

B:肺功能测定

C: 胸CT

D:痰抗酸杆菌涂片

E:痰细菌培养+药敏

答案:  胸CT

女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒关节痛。体检：皮肤淤点Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

A:免疫学检查
B:血液学检查

C:超声心动图
D:X线和心电图检查
E:组织学和细菌学检查

答案: 组织学和细菌学检查

男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高抽搐惊厥，病人可能并发

A:心力衰竭
B:脑死亡
C:肾衰竭
D:肺水肿
E:脑水肿
答案: 脑水肿

哪种疾病最易引起心源性休克

A:张力性气胸
B:病毒性心肌炎
C:急性心肌梗塞
D:高血压性心脏病
E:急性心包填塞
答案: 急性心肌梗塞

前壁心肌梗塞最易引起 

A:室间隔穿孔
B:右心衰竭+休克
C:房室传导阻滞
D:室性心律失常
E:室性心律失常+房室传导阻滞
答案: 室性心律失常