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第一章 单元测试
1、
男性，50岁，吸烟10年，3天前饮酒后出现发热，体温39.2℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢呋辛”无效，昨日咳出大量脓痰，自觉臭味，体温降至37.4℃。最可能的诊断是
A:COPD
B:支气管扩张
C:肺脓肿
D:吸入性肺炎
E:金葡菌肺炎
答案: 肺脓肿
2、
男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP 110／80mmHg端坐呼吸。烦躁不安，大汗,口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
A:急性呼吸窘迫综合征
B:急性左心衰竭
C:继发肺部感染
D:自发性气胸
E:右心衰竭
答案: 急性呼吸窘迫综合征
3、
男，55岁，咯血 1 天，量 600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压95/75mmHg，右肺闻及湿啰音：应首选治疗：
A:输血
B:建立人工气道
C:脑垂体后叶素
D:肌注安络血
答案: 脑垂体后叶素
4、
下列哪项不是影响肺换气的因素：
A:呼吸膜面积减少
B:动 – 静脉短路增加
C:呼吸膜厚度增加
D:生理无效腔增加
E:呼吸道阻力增加
答案: 呼吸道阻力增加
5、
女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa02 9.3kPa(70mmHg)，PaCO2 4 8kPa(36mmHg)。该COPD患者病情发展已出现（ ）
A:I型呼吸衰竭
B:Ⅱ型呼吸衰竭
C:低氧血症
D:高碳酸血症
E:以上都不是
答案: 以上都不是
6、
男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128／min，可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查
A:痰细胞学
B:胸部CT
C:动脉血气分析
D:PEF占预计值的百分比
E:皮肤过敏源试验
答案: PEF占预计值的百分比
7、
女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗。你认为诊断应是
A:支气管内膜结核
B:支气管扩张症
C:急性支气管炎
D:支气管肺癌
答案: 支气管扩张症
8、
女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗，为明确诊断可进一步做下列哪项查：
A: 胸CT
B:肺功能测定
C:痰细菌培养+药敏
D:痰抗酸杆菌涂片
E:纤维支气管镜检查
答案: 胸CT
9、
男，55岁，咯血 1 天，量 600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压95／75mmHg，右肺闻及湿啰音，次日，病人咯血 300ml后，突然眼球上翻，口唇紫绀，应立即采取的关键措施：
A:气管切开
B:人工呼吸机治疗
C:静注呼吸兴奋剂
D:取头低脚高位，去除气道血块
E:输血
答案: 取头低脚高位，去除气道血块
10、
男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。最可能的诊断是：
A:支原体肺炎
B:支气管哮喘
C:支气管内膜结核
D:原发性支气管肺癌
E:喘息型慢性支气管炎
答案: 支气管哮喘
第二章 单元测试
1、
女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
A:血液学检查
B:X线和心电图检查
C:超声心动图
D:免疫学检查
E:组织学和细菌学检查
答案: 组织学和细菌学检查
2、
男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发
A:肺水肿
B:心力衰竭
C:肾衰竭
D:脑水肿
E:脑死亡
答案: 脑水肿
第三章 单元测试
1、
男性，32岁。3个多月来低热、乏力、大便稀、右下腹痛、体重减轻。查体：T37.6℃，P84次/分，BP110/70mmHg，心肺检查未见异常，腹软，右下腹轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。化验血Hb125g/L，WBC5.4×10^9/L,Plt252×10^9/L，粪常规偶见WBC。结肠镜检查示回盲部肠粘膜充血水肿，横行溃疡形成，肠腔狭窄，大小及形态各异的炎性息肉。最可能的诊断是：
A:克罗恩病
B:肠结核
C:结肠癌
D:阿米巴肉芽肿
E:肠恶性淋巴瘤
答案: 克罗恩病
2、
在消化性溃疡中,最易发生大出血的是：
A:球后溃疡
B:多发性胃溃疡
C:十二指肠壶腹部溃疡 D.幽门管溃疡 E.胃小弯溃疡
D:幽门管溃疡
E:胃小弯溃疡
答案: 球后溃疡
第七章 单元测试
1、
类风湿性关节炎时可出现
A:面部皮肤对称性红斑
B:手关节天鹅颈样畸形
C:口腔、阴部溃疡
D:眼睑面阳性皮疹
E:面容刻板、张口困难
答案: 手关节天鹅颈样畸形
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