影响意识的最重要的结构是：关于单纯疱疹病毒性脑炎的描述，下列哪项不正确（ ）A:小脑 B:基底核 C: 脑干上行性网状激活系统 D: 脑干下行性网状激活系统 E:大脑半球 答案:  脑干上行性网状激活系统A:病毒可经嗅束直接侵入脑叶 B:

2. 女，36岁，反复出现左眼黑蒙，视物不清，约一小时出现右额颞部剧痛，伴呕吐，面色苍白，持续约4小时进入睡眠状态，次日恢复正常，颅脑MRI未见明显异常。应诊断为（）  

A:椎基底动脉TIA 
B:蛛网膜下隙出血
C:有先兆偏头痛
D:特殊型偏头痛
E:无先兆偏头痛
答案: 有先兆偏头痛

偏头痛发作间歇期，为防止和减少头痛发作可选用（）  

A:丹参滴丸
B:奋乃静
C:肾上腺皮质激素
D:安乃近  
E:普萘洛尔
答案: 普萘洛尔

下列哪个不属于原发性头痛（） 

A:三叉自主神经头面痛
B:紧张性头痛
C:偏头痛
D:感染引起头痛
E:丛集性头痛 
答案: 感染引起头痛

5.紧张型头痛发病高峰年龄段为（）

A:20-29岁
B:40-49岁 
C:50-59岁
D:30-39岁
E:10-19岁
答案: 40-49岁 

紧张性头痛与哪些因素有关（）  

A:细胞内外钾离子转运障碍
B:情绪及心理紧张
C:肌肉或筋膜结构收缩缺血
D:气候寒冷
E:单胺能系统功能障碍
答案: 细胞内外钾离子转运障碍,情绪及心理紧张,肌肉或筋膜结构收缩缺血,单胺能系统功能障碍

有先兆偏头痛包括以下哪几种类型（）

A:腹型偏头痛
B:典型先兆偏头痛
C:偏瘫性偏头痛
D:脑干先兆性偏头痛
E:视网膜性偏头痛 
答案: 典型先兆偏头痛,偏瘫性偏头痛,脑干先兆性偏头痛,视网膜性偏头痛 

紧张型头痛不会出现恶心畏光或畏声等症状。（）

A:对
B:错
答案: 错

紧张型头痛与偏头痛是不同两种疾病，但部分病例却兼有二者头痛特点。（）

A:对
B:错
答案: 对

偏头痛治疗的目的是减轻或终止头痛发展，缓解伴发症状，预防头痛复发。（）

A:错
B:对
答案: 对

关于单纯疱疹病毒性脑炎的描述，下列哪项不正确（ ）

A:病毒可经嗅束直接侵入脑叶
B:成人多为单纯疱疹病毒I型感染 
C:CT可正常
D:脑电图无异常
答案: 脑电图无异常

对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液描述不正确的是______

A:细胞数增多
B:蛋白质轻中度增高
C:可以有红细胞增多
D:糖和氯化物明显降低
答案: 糖和氯化物明显降低

1．引起脑血管壁损害最常见的的病变是

A:恶性肿瘤对血管壁的侵蚀
B:风湿病导致的动脉炎
C:动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化
D:先天性动脉瘤和血管畸形
答案: 动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化

2．脑卒中最重要的和独立的危险因素是

A:高血压
B:高脂血症
C:心脏病
D:TIA和脑卒中史
E:糖尿病
答案: 高血压

3．患者，女性，55岁，急起右侧肢体无力7ｈ人院。有糖尿病史8年，高血压病史11年，查体：血压160/105mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力II级右侧 Babinski征阳性，根据以上资料，该患者病变部位在

A:延髓
B:左侧大脑
C:右侧脑桥
D:左侧脑桥
E:左侧中脑
答案: 左侧中脑

4.患者，女性，36岁，劳动时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最可能的诊断是

A:脑血栓形成
B:脑出血
C:脑栓塞
D:短暂性脑缺血发作 
E:蛛网膜下隙出血
答案: 脑栓塞

5. 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是

A:双侧瞳孔散大并双眼外展不能
B:一侧瞳孔散大
C:腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出
D:脑膜刺激征阳性
E:剧烈头痛呕吐并肢体抽搐
答案: 腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出

以下哪些是对缺血性脑卒中患者进行TOAST分型中的亚型 

A:心源性栓塞
B:小动脉闭塞
C:腔隙性梗死
D:必定会发生偏瘫
E:大动脉粥样硬化
答案: 心源性栓塞,小动脉闭塞,大动脉粥样硬化

 高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化所致血管损伤是脑卒中发生最常见原因。

A:错
B:对
答案: 对

大脑中动脉皮层支闭塞引起对侧偏瘫的特点是均等性轻偏瘫：

A:错
B:对
答案: 错

蛛网膜下腔出血常见病因为颅内动脉瘤破裂：

A:错
B:对
答案: 对

运动神经元病不累及肌肉

A:呼吸肌

B:四肢骨骼肌

C:眼外肌
D:躯干肌

E:肛门括约肌

答案: 肛门括约肌

运动神经元病最危险的类型是

A:进行性延髓麻痹

B:脊肌萎缩症
C:肌萎缩侧索硬化

D:原发性侧索硬化

E:进行性脊肌萎缩

答案: 肌萎缩侧索硬化

肌萎缩侧索硬化最常见的临床首发症状

A:大小便失禁

B:延髓麻痹

C:四肢无力

D:四肢肌张力增高
E:手指运动不灵和力弱

答案: 手指运动不灵和力弱

运动神经元病不属于

A:自身免疫性疾病

B:与慢性病毒感染相关性疾病

C:中毒相关疾病

D:恶性肿瘤相关疾病
E:遗传疾病

答案: 自身免疫性疾病

运动神经元病最不易受累的颅神经是

A:迷走神经

B:副神经
C:动眼神经

D:舌下神经

E:舌咽神经

答案: 动眼神经

哪些属于运动神经元病

A:肌萎缩性侧索硬化
B:脊肌萎缩症
C:进行性延髓麻痹
D:进行性脊肌萎缩
E:原发性侧索硬化
答案: 肌萎缩性侧索硬化,进行性延髓麻痹,进行性脊肌萎缩,原发性侧索硬化

运动神经元病病因

A:遗传因素
B:营养代谢障碍
C:重金属中毒
D:病毒感染
E:免疫功能异常
答案: 遗传因素,营养代谢障碍,重金属中毒,病毒感染,免疫功能异常

运动神经元病，是一系列以上下运动神经元损害为突出改变的慢性进行性神经系统变性疾病。临床表现为颅神经运动核脊髓前角和锥体束损害的不同组合，偶可累及感觉系统。（）

A:错
B:对
答案: 错

肌萎缩侧索硬化是最常见的运动神经元病，病变主要累及脑运动神经核锥体束及前角细胞，以神经元选择坏死为病理特征，目前无特异性疗法。（ ）

A:对
B:错
答案: 对

运动神经元病的肌电图检查，可以见到波幅增大时限延长的复合运动单位动作电位，伴神经源性募集和干扰相减少，自发电位神经传导速度是正常。

A:错
B:对
答案: 对

癫痫的下列哪项表述是不正确的

A. 按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫 ‘B．遗传因素和环境因素均可影响痫性发作

C．每一癫痫患者只有一种发作类型 D．女性患者常在月经期和排卵期发作频繁

E．癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面

A:B
B:C
C:D
D:A
E:E
答案: C

1．单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病灶部位是

A:脑干
B:顶叶及枕叶

C:颞叶额叶及边缘系统

D:大脑皮质广泛性损害

E:丘脑下部

答案: 颞叶额叶及边缘系统

2.男性，20岁，以“头痛伴发热2天，意识不清1天”为主诉入院。查体：体温：38.8℃，神志嗜睡，颈硬，Kernig征阳性。腰穿：颅压200mmH2O，血性脑脊液，糖4.6mmol/L氯化物127mmol/L，蛋白0.6g/L，白细胞50×106/L，淋巴细胞95%，该病最可能的病原体是

A:新型隐球菌

B:单纯疱疹病毒
C:结核分枝杆菌

D:肠道病毒

E:脑炎双球菌

答案: 单纯疱疹病毒

3.单纯疱疹病毒性脑炎病因治疗应选择下列哪种药物

A:万古霉素

B:氟胞嘧啶
C:阿昔洛韦

D:氯霉素

E:地塞米松

答案: 阿昔洛韦

4.对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是

A:外观混浊或呈脓性

B:氯化物降低

C:糖含量下降

D:蛋白升高

E:淋巴细胞显著增多，常为（100~500）×10⁶/L
答案: 淋巴细胞显著增多，常为（100~500）×10⁶/L

5.下述哪项不支持单纯疱疹病毒性脑炎的诊断

A:以意识障碍精神紊乱等颞叶症候群为主

B:弥漫性高波幅慢波

C:缓慢起病，进行性加重

D:有发热头痛脑膜刺激征及脑实质的局灶性症状

E:可有口唇疱疹史
答案: 缓慢起病，进行性加重

自身免疫性脑炎主要的临床表现为

A:女性患者居多，多合并畸胎瘤
B:精神行为异常记忆力障碍
C:口周不自主运动及意识障碍
D:发热头痛等前驱症状
E:癫痫发作难治性癫痫
答案: 女性患者居多，多合并畸胎瘤,精神行为异常记忆力障碍,口周不自主运动及意识障碍,发热头痛等前驱症状,癫痫发作难治性癫痫

HES主要与下列哪些疾病鉴别

A:肠道病毒性脑炎
B:单状疱疹病毒性脑炎
C:自身免疫性脑炎

D:巨细胞病毒性脑炎
E:急性播散性脑脊髓炎
答案: 肠道病毒性脑炎,单状疱疹病毒性脑炎,巨细胞病毒性脑炎,急性播散性脑脊髓炎

人类单纯疱疹性脑炎多由HSV-2引起。

A:对
B:错
答案: 错

化脓性脑膜炎预后较好，后遗症少见，病死率和致残率较低。

A:对
B:错
答案: 错

病毒性脑膜炎85-95%由肠道病毒引起，包括脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒A和B埃可病毒等，主要经粪口传播，少数经呼吸道分泌物传播。

A:错
B:对
答案: 对