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下列哪项不属于水肿 A 肺水肿 B 腹水 C 心包积液 D 下肢水肿 E 眼睑水肿 答案 肺水肿
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护理程序的首要环节是
A 护理目标
B 护理措施
C 护理评估
D 护理诊断
E 护理评价
答案 护理评估
通过问诊所获得的资料为
A 主观资料
B 客观资料
C 目前资料
D 既往资料
E 详细资料
答案 主观资料
下列属于症状的是哪项
A 肝大
B 恶心
C 蜘蛛痣
D 阑尾点压痛
E 心脏杂音
答案 恶心
收集患者客观资料的主要方法是
A 采集病史
B 阅读病历
C 身体评估
D 护理记录
E 询问交谈
答案 身体评估
护士收集资料成功的关键是
A 护士能说会道
B 得到患者信任
C 病情比较简单
D 患者文化程度高
E 患者能说会道
答案 得到患者信任
体格检查的注意事项，应除外下列哪项
A 检查前做好解释工作
B 在采集病史后进行
C 最好以日光灯为照明
D 护士站于患者右侧
E 充分暴露患者的受检部位
答案 最好以日光灯为照明
检查阑尾压痛点可采用哪种触诊方法
A 浅部触诊法
B 深压触诊法
C 深部滑行触诊法
D 双手触诊法
E 冲击触诊法
答案 深压触诊法
叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音是
A 清音
B 鼓音
C 浊音
D 实音
E 过清音
答案 浊音
气胸病人肺部的叩诊音为
A 清音
B 鼓音
C 浊音
D 实音
E 过清音
答案 鼓音
下列哪一患者的呼气中有大蒜样气味
A 支气管扩张
B 肝性脑病
C 尿毒症
D 糖尿病酮症酸中毒
E 有机磷农药中毒
答案 有机磷农药中毒
提供护理病史最可靠的对象是
A 患者本人
B 家庭成员
C 保健人员
D 同事朋友
E 事件目击者
答案 患者本人
关于主诉的描述，错误的是
A 患者感觉最明显的症状
B 患者感觉最明显的体征
C 患者本次就诊最主要的原因
D 对病人痛苦感受的诊断性用语
E 注明从起病到就诊的时间
答案 对病人痛苦感受的诊断性用语
病史的主体部分是指
A 一般资料
B 主诉
C 现病史
D 既往史
E 家族史
答案 现病史
现病史不包括
A 起病情况
B 患病时间
C 主症特点
D 系统回顾
E 伴随症状
答案 系统回顾
下列问诊语句哪句不妥
A 您感到哪里不舒服
B 您患这种病有多长时间了
C 您是否下午发热
D 您头痛时还有什么不舒服
E 您认为是什么原因使您生病的
答案 您是否下午发热
下列描述不属于疼痛性质分类的是
A 烧灼痛
B 刺痛
C 牵涉痛
D 绞痛
E 刀割样痛
答案 牵涉痛
下列哪项是引起头痛的颅脑病变
A 神经衰弱
B 脑血管病变
C 颈椎病
D 三叉神经痛
E 急性感染
答案 脑血管病变
引起心前区疼痛最常见的病因是
A 心血管神经官能症
B 急性心包炎
C 胸膜炎
D 冠心病
E 肺梗死
答案 冠心病
有关腹痛性质和程度的描述，哪项是错误的
A 消化性溃疡——中上腹节律性疼痛
B 腹膜炎——腹肌紧张压痛反跳痛
C 急性胰腺炎——中上腹持续性剧痛
D 结肠病变——腹痛于排便后加重
E 胆道蛔虫症——剑突下钻顶样疼痛
答案 结肠病变——腹痛于排便后加重
阑尾炎致疼痛的典型特征为
A 转移性右上腹痛
B 转移性左上腹痛
C 转移性右下腹痛
D 转移性左下腹痛
E 脐周腹痛
答案 转移性右下腹痛
下列哪项不属于水肿
A 肺水肿
B 腹水
C 心包积液
D 下肢水肿
E 眼睑水肿
答案 肺水肿
下列哪项不是产生水肿的主要原因
A 水钠潴留
B 组织间隙增宽
C 毛细血管静水压增高
D 血浆胶体渗透压降低
E 淋巴或局部静脉回流受阻
答案 组织间隙增宽
下列哪项可引起局部水肿
A 肝硬化
B 丝虫病
C 右心衰竭
D 营养不良
E 肾病综合症
答案 丝虫病
水肿的相关护理诊断，下列哪项除外
A 体液过多
B 活动无耐力
C 有皮肤完整性受损的危险
D 潜在并发症：急性肺水肿
E 有外伤的危险
答案 有外伤的危险
经常卧床的心源性水肿患者水肿首先发生的部位是
A 胸腔
B 眼睑
C 颜面
D 腰骶部
E 足踝部
答案 腰骶部
引起呼吸困难最常见的病因是
A 呼吸系统疾病
B 心血管疾病
C 中毒
D 血液病
E 神经精神因素
答案 呼吸系统疾病
下列可引起呼气性呼吸困难的是
A 喉头水肿
B 气管异物
C 胸腔积液
D 支气管哮喘
E 左心衰竭
答案 支气管哮喘
左心衰竭发生呼吸困难最主要的原因是
A 肺循环淤血
B 肺循环压力增加
C 肺泡张力增加
D 血氧含量减少
E 左心房压力增加
答案 肺循环淤血
心源性呼吸困难最早出现的是
A 吸气性呼吸困难
B 呼气性呼吸困难
C 劳力性呼吸困难
D 夜间阵发性呼吸困难
E 端坐呼吸
答案 劳力性呼吸困难
呼吸困难病人最突出的护理诊断是
A 疼痛
B 体液过多
C 有窒息的危险
D 气体交换受损
E 清理呼吸道无效
答案 气体交换受损
患者痰液有恶臭味，提示感染的细菌是
A 腺病毒
B 金葡菌
C 厌氧菌
D 铜绿假单胞菌
E 肺炎链球菌
答案 厌氧菌
大量咳痰者，若痰量骤然减少而体温升高，常提示
A 病情好转
B 病情加重
C 窒息
D 咯血先兆
E 排痰不畅
答案 排痰不畅
引起咯血最常见的疾病是
A 肺癌
B 肺结核
C 肺炎
D 肺脓肿
E 支气管扩张
答案 肺结核
小量咯血尤其是持续痰中带血，可为以下哪一种疾病的早期症状
A 支气管肺癌
B 支气管扩张
C 气胸
D 二尖瓣狭窄
E 肺脓肿
答案 支气管肺癌
对咯血患者的病情观察须特别注意
A 体温高低
B 血压变化
C 咯血性状
D 咯血量多少
E 有无窒息表现
答案 有无窒息表现
发绀的常见部位不包括下述哪项
A 耳垂
B 结膜
C 肢端
D 舌唇
E 鼻尖
答案 结膜
患者有呼吸困难就会有发绀，但除外
A 严重水肿
B 严重贫血
C 肺淤血
D 休克
E 右心衰竭
答案 严重贫血
下列不是周围性发绀表现的是
A 可发生于右心衰竭的患者
B 出现在肢体末梢部位
C 发绀部位皮肤冰冷
D 发绀部位皮肤温暖
E 按摩或加温后发绀可减轻或消失
答案 发绀部位皮肤温暖
肠源性发绀时血中哪种物质增高
A 还原血红蛋白
B 碳氧血红蛋白
C 高铁血红蛋白
D 硫化血红蛋白
E 正铁血红蛋白
答案 高铁血红蛋白
发绀最常见的原因是
A 贫血
B 缺氧
C 寒冷
D 剧痛
E 吸烟
答案 缺氧
隐性黄疸是指血清胆红素在
A 0～1.71umol/L
B 1.71～17.1umol/L
C 1.71～34.2umol/L
D 17.1～34.2umol/L
E 34.2～171umol/L
答案 17.1～34.2umol/L
胆红素的主要来源是
A 肝细胞分泌的胆汁
B 衰老红细胞释放的血红蛋白
C 胰腺分泌的缩胆囊素
D 肾脏产生的促红细胞生成素
E 骨髓中未成熟红细胞内的血红素
答案 衰老红细胞释放的血红蛋白
胆汁淤积性黄疸的临床表现不包括
A 皮肤暗黄色
B 皮肤瘙痒
C 尿色深黄
D 粪便白陶土色
E 出血倾向
答案 出血倾向
有关肝细胞性黄疸的实验室检查，下列哪一项是错误的
A 血清总胆红素升高
B 血清结合胆红素升高
C 血清非结合胆红素正常
D 尿胆原阳性
E 尿胆红素阳性
答案 血清非结合胆红素正常
血清总胆红素非结合胆红素升高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示
A 溶血性黄疸
B 肝细胞性黄疸
C 胆汁淤积性黄疸
D 核黄疸
E Roter综合征
答案 溶血性黄疸
一位脑梗死患者，压眶后出现痛苦表情，但无言语应答，不能执行简单命令，角膜反射存在，其意识障碍的程度为
A 嗜睡
B 昏睡
C 浅昏迷
D 中度昏迷
E 深昏迷
答案 浅昏迷
一位男性患者，饮酒后定向力丧失，出现烦躁不安和语言杂乱，其意识障碍的程度为
A 嗜睡
B 意识模糊
C 昏睡
D 昏迷
E 谵妄
答案 谵妄
鉴别昏睡与昏迷最有价值的项目是
A 瞳孔对光反射是否存在
B 对疼痛刺激是否有反应
C 生命体征是否紊乱
D 病人是否能够被唤醒
E 有无排尿排便失禁
答案 病人是否能够被唤醒
鉴别浅昏迷与深昏迷最有价值的项目是
A 能否被唤醒
B 深浅反射是否消失
C 肌肉松弛与否
D 有无排尿排便失禁
E 生命体征是否紊乱
答案 深浅反射是否消失
昏迷患者最突出的护理诊断是
A 压疮
B 营养失调
C 排便失禁
D 急性意识障碍
E 有外伤的危险
答案 急性意识障碍
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